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幫助防腎石的6種天然補充品

作者:Eric Madrid醫生

本文內容:


‌‌‌‌腎臟的功能是什麼?

腎臟的主要功能是過濾血液和排尿。 過濾血液後,會形成尿液,尿液順著輸尿管(連接腎臟和膀胱的管道)被輸送至膀胱儲存,直至從尿道排出體外。 這個過程會幫助身體清體以及維持重要電解質(例如鈉、鉀鹽)的平衡。

‌‌‌‌腎石是什麼?

當尿液中的結晶物質超過尿液所能稀釋的量時,就會形成腎石。 它們還會向下進入輸尿管,在那裡可能會卡住。 發生這種情況時,可能會非常疼痛。 腎石非常普遍,發生在多達10%的人口中。 

‌‌‌‌腎石的症狀

腎石的症狀通常出現得很快,也可能很快消失。 結石會引起腹股溝或下腹部絞痛,這種疼痛往往會從背部中央向下擴散至腹股溝或下腹部。 結石還可能會導致噁心、嘔吐或無法找到舒適的姿勢來緩解疼痛。 此外,腎石患者的尿液可能會較深色或有血。 

‌‌‌‌腎石的3種類型

鈣(80%)

在所有腎石中,鈣結石佔80%。 它們可以是草酸鈣或磷酸鈣,是因腎臟或尿液中的鈣濃度過高而產生。 但是,腎石成因很多,並不僅僅是鈣過多的結果。 

尿酸結石(5-15%)

尿酸是尿液中的廢物,尿液的特有氣味就是來自尿酸。 如果含量過多,可能會導致尿酸結石的形成。 尿酸升高的風險因素包括糖代謝病前期、糖代謝病、超重、肥胖、尿酸高和多肉少菜的飲食。 

鳥糞石/感染性結石(5%)

這些結石會發生在慢性尿道感染患者身上。 

‌‌‌‌腎石形成的危險因素

  1. 慢性缺水、攝入的水分低(這會增加鈣、尿酸、鳥糞石)
  2. 高鹽飲食(可導致鈣結石)
  3. 高動物蛋白飲食(可導致尿酸結石)
  4. 慢性腹瀉(可導致鈣結石)
  5. 肥胖(可導致鈣和尿酸結石)
  6. 腎石家族病歷

‌‌‌‌汽水、檸檬水和腎石 

糖分攝入量高與鈣排泄增加有關,這可能就是糖代謝病人患腎石風險較高的原因。 2013年的一項研究 評估了超過194000人,得出的結論是:「飲用加糖汽水和賓治與較高的結石形成風險有關,而飲用咖啡、茶、啤酒、葡萄酒和橙汁與較低的風險有關。」 但是,並非所有的柑橘汁都是有益的。 1998年的一項研究 顯示,葡萄柚汁會使患腎石的風險增加44%。 

也有一些好消息。 根據2019年的一項研究,在飲食中加入檸檬水可能是有益的。 其結論是:「要降低患復發性鈣腎石的風險,輕體檸檬水可能是一個低熱量、無糖、廉宜的選擇,因其可顯著增加尿量、增加尿檸檬酸鹽、減少草酸鈣和磷酸鈣的過度飽和。」 2005年的一項研究 也顯示,檸檬汁也可能是有益的。

‌‌‌‌飲食和腎石

復發性腎石患者應密切注意飲食。 傳統上,醫生建議有草酸鈣結石病歷的人避免食用草酸鹽含量高的食物,包括菠菜、大黃、濃粟米粥、烤馬鈴薯、炸薯條和番薯等。 

2014年的一項研究 指出:「預防腎內晶石疾病特有效的飲食方法是限制動物蛋白攝入、均衡地攝取碳水化合物和脂肪以及攝入大量水果和蔬菜。」 低鈉飲食 也可能有助於預防腎石,應予考慮。 2020年的一項研究 得出結論說,對於患有腎石的人,包含乳製品的素食是特有效和特具保護性的飲食。 2020年的另一項研究 的結論是,地中海飲食也可能有益。 

2002年的一項研究 發現,低碳水化合物或生酮飲食可能會增加患腎石的風險。 對於正在進行或正在考慮生酮飲食的人,需要衡量其風險和益處。 我本人曾看過超過一百名進行生酮飲食的病人,沒見過有患上腎石的。 

‌‌‌‌腎石的常規修復方法 

修復腎石的常用醫級方法包括藥品和/或手術。 特常用的藥品包括用於止痛的鴉片類(氫可酮、羥考酮、嗎啡),或幫助將結石從輸尿管排出的坦索羅辛(tamsulosin)。 小於5-6毫米的結石可能會在過一段時間後自行排出。 

如果時間或藥品都不足以解決問題,或者結石大於6毫米,可以考慮由泌尿科醫生進行手術干預。 手術干預可能包括體外衝擊波碎石術(ESWL)、輸尿管鏡檢查(URS)或經皮腎鏡取石術(PCNL)。 

‌‌‌‌幫助防腎石的6種天然補充品

根據研究,檸檬酸鉀維生素C維生素D輔酶Q10等天然補充品可能會有助於預防腎石。

人體中有超過350種生化反應是需要的。 如果身體缺乏鎂,患心悸、腿部痙攣、血壓高和腎石的風險會增加。 

鎂能控制草酸鈣晶體在尿液中的形成。 自17和18世紀以來,鎂就被用於預防腎石。 現在進入21世紀,我們重新發現了它的好處。 

1982年的一項研究 報告說,服用鎂可使患者的結石減少十倍。 此外,每年平均有一顆腎石的病人有85%在三年後沒有腎石。 研究人員得出結論:「......鎂修復腎鈣結石病是有效的,副作用很少。 沒有觀察到鎂過量的臨床體徵。」

此外,1988年的一項研究 顯示,尿液中的鎂含量偏低會增加患腎石的風險。 2020年的一項研究也呼應了這一觀點,該研究顯示,血液中的鎂含量低與腎石風險增加有關。 建議劑量:每天125至500毫克。

檸檬酸鉀

檸檬酸鉀能與尿鈣結合,從而防止鈣結石的形成。 另外,檸檬酸鹽能與草酸鈣結合,防止鈣結石(如有)加大。 

2009年的一項兒科 研究顯示,檸檬酸鉀是預防腎石的有效方法。 2010年的一項研究也顯示了檸檬酸鉀有預防髓質海綿腎(MSK)病人患腎石的效用;MSK與復發性鈣結石有關。 檸檬酸鎂和檸檬酸鉀可以同時服用。 建議劑量:按照標籤上的指示。

傳統上,建議以低鈣飲食幫助預防腎石。 表面上這似乎是有道理的,但研究 並不支持這一點,因為低鈣飲食實際上會導致草酸鹽在腸道中的吸收增加,從而導致更多的腎石。 實際上,富含鈣的飲食似乎可以防止腎石的形成。

要防腎石,鈣補充品 是好是壞,並不是那麼清楚。 2015年一項對服用鈣補充品者進行的研究 顯示,腎石形成的風險增加了。 2019年的一項研究 也重複了同樣的擔憂。 但是,2004年發表於《內科醫級檔案》的一項研究 並未發現鈣補充品導致患腎石風險增加。 

儘管如此,通常建議服用鈣補充品的人也應該同時服用鎂。 此外,對於擔心腎石問題的人來說,檸檬酸鈣配方可能是更好的選擇。 

維生素C

關於 維生素Cnbsp;和腎石,不同的研究有互相矛盾的結果。 維生素C可被代謝為草酸鹽,會增加患腎石的風險。 因此,通常建議有患腎石風險的人避免每天服用超過1000毫克的維生素C。

但是,1999年一項對85557名受試者進行的前瞻性研究得出的結論是:「對維生素C作出常規限制以防止結石形成,似乎沒有必要。」 《美國腎病期刊》上的一項2016年研究發現,補充維生素C與患腎石風險顯著提高有關,但只限於男性,女性的風險並無增加。 如果你有患腎石的風險,謹慎的建議是每天將維生素C的含量控制在1000毫克以下。 此外,可以考慮加入檸檬酸鎂和檸檬酸鉀。 

維生素D

維生素D 缺乏症很常見。 在過去的十年中有數以千計的研究顯示,維生素D含量低會增加患上心臟病、神經系統疾病和一些癌症的風險。 並有證據 顯示,有患腎石風險者較有可能是缺乏維生素D的。 有人擔心補充維生素D可能會增加患腎石的風險,但大多數證據顯示並非如此。 

2013年的一項研究 指出:「缺乏維生素D的結石患者短期補充維生素D營養品,看來沒有增加尿鈣排泄。」 同樣地,2016年的一項研究 顯示,補充維生素D不會增加患腎石的風險。 2019年的一項研究每週給予病人50000 IU,發現缺乏維生素D的病人補充常規劑量,不一定會出現腎石增加。 但是,一項2020年的研究 顯示,維生素D可能會增加尿鈣排泄的風險。 

底線是,缺乏維生素D而有患腎石風險者可以考慮服用維生素D,但也應採取飲食預防措施,也許可以在每天的維生素D補充程序中加入鎂和/或檸檬酸鉀。 建議劑量:每天1000 IU至5000 IU。

輔酶Q10

輔酶Q10(CoQ10)又名泛醌,是生命所必需的天然抗氧營養素,也是細胞產生能量所必需的。 能量產生主要是在被稱為線粒體的細胞部分中進行的,線粒體是細胞的發電站,在人體內產生能量。 輔酶Q10也可能有助於保護腎臟,並對曾接受ESWL(震碎腎石的外科手術)的人有益。 

在一項2014年的研究中,受試者在手術前一週和術後一週,每天服用200毫克的輔酶Q10。 服用輔酶Q10的人在手術後的腎臟功能較好,發炎較少。 

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