醫學領域取得了許多進步，使帕金森氏症患者能夠最大限度地提高他們的健康、幸福和福祉。 在本文中，我們將介紹帕金森氏症 (PD) 的一些基本知識，包括它的定義、如何治療以及一些改善預後的自然方法。
帕金森氏症（PD）是一種神經退化性疾病，影響著世界上約 1% 的人口。 帕金森氏症會影響全身，包括肌肉骨骼系統（精細和粗大動作控制）、自主神經系統、消化系統、情緒、認知等等。 帕金森氏症的症狀通常分為「運動症狀」和「非運動症狀」兩類。
在過去的幾十年裡，我們對帕金森氏症的理解已經從最初認為帕金森氏症是由大腦黑質中多巴胺能神經元缺乏和震顫引起的，發展到更全面地理解帕金森氏症是一種全身性疾病，這種疾病在我們能夠看到中樞神經系統組織變化之前幾十年就開始了。 帕金森氏症也涉及多種神經傳導物質（不僅是多巴胺），而高度進展型的巴金森氏症與慢性發炎、細胞損傷、蛋白質糖化、高血糖、缺乏活動、不良飲食選擇等有關。
雖然聽到這些話可能會感到不知所措，但這意味著有很多基於證據的、自然的、基於生活方式的改變可以降低患帕金森氏症的風險，並且如果你已經患有帕金森氏症，這些改變還有可能減輕你的症狀。 記住，健康體現在你每年離開診所的364天。 你在餐桌上、健身房和家裡的選擇都會影響你的健康，你可以利用這些選擇來改善許多疾病，包括帕金森氏症。 讓我們來談談各種令人興奮且易於操作的干預措施，這些措施已被證明可以改善帕金森氏症的治療效果。
你可能想知道，“為什麼凱特醫生的首要‘自然’建議是服用和優化藥物？” 簡而言之，這是因為如果你的大腦中沒有足夠的多巴胺，你就無法做到我在本文後面會要求你做的任何其他生活方式改變。 藥物是帕金森氏症治療的主要手段，因為它們有助於補充大腦迫切需要的多巴胺，而多巴胺對於保持動力和繼續運動至關重要。
多巴胺是一種獎勵神經傳導物質，它能幫助我們產生動力去做一些事情，例如到戶外走走、烹飪健康的食物和運動身體。 它也有助於我們協調動作。 當帕金森氏症患者體內多巴胺不足時，可能會出現憂鬱、冷漠、疲勞、震顫和平衡感差等症狀。 他們甚至可能會出現凍結症狀——帕金森氏症患者的一種症狀，即感覺自己動彈不得或無法動彈。
不難想像，上述症狀清單會使人難以（甚至不可能）外出跑步、堅持服藥，或想去雜貨店尋找製作新的植物性食譜的原料（其他已被證明可以減緩帕金森氏症進展的自然幹預措施）。 這些症狀甚至會使服用營養補充劑或食用健康食品變得困難，因為缺乏多巴胺會導致吞嚥困難。 因此，在嘗試帕金森氏症的其他自然療法之前，我們需要先確保多巴胺水平達到最佳狀態。
多巴胺能藥物，特別是左旋多巴（也稱為息寧、利多巴、卡比多巴-左旋多巴或杜帕），是我們在實驗室中能夠製造的最接近我們自身多巴胺的物質。 它們有效。 我看過一些患有帕金森氏症的人，他們以前連站都站不起來，走不動路，也笑不出來，但在服用第一劑左旋多巴後幾個小時內，他們就完全變了。 在我看來，大多數神經科醫生、帕金森氏症專家和帕金森氏症患者也認為，多巴胺能藥物是有效的藥物。 只要以正確的方式服用，並搭配合適的營養素，它們就能對你起作用。
有很多方法可以優化您對帕金森氏症口服藥物的反應。 首先要確保你能充分消化和吸收這些藥物。 特別是對於帕金森氏症藥物而言，在製定適合自己的用藥方案時，必須考慮幾個營養因素。
多巴胺能藥物需要與高脂肪、高蛋白食物分開服用，因為胺基酸和勝肽會競爭透過血腦屏障的吸收，而大量進食會稀釋胃酸，從而延遲藥物進入血液的吸收。 如果你在服用多巴胺藥物的同時吃一大塊牛排，藥物的吸收效果會不如與低蛋白零食（如蘋果）一起服用時好。
由於需要避免將蛋白質與多巴胺能藥物混合，帕金森氏症患者必須非常小心，確保他們每天攝取足夠的總蛋白質，並優化他們的營養。 蛋白質 非常重要，因為它有助於我們的身體癒合、修復組織、平衡血糖等等。 與自然療法醫生、註冊營養師或營養師合作是值得的，他們可以幫助您制定適合您的計劃，從而在提高藥物吸收能力的同時優化您的營養。 我為帕金森氏症患者制定的一些策略包括調整餵食時間表、在兩餐之間喝蛋白質奶昔、全天少量多次地吃零食，以及在我的患者不與藥物一起服用的飲料中添加膠原蛋白粉 。
另外，人體還需要維生素B6 、膽鹼 、鋅 、維生素B12 等輔因子來代謝利用多巴胺能藥物。 缺乏這些維生素和礦物質會削弱你有效利用多巴胺能藥物的能力，並可能產生副作用。
許多人驚訝地發現，維生素 B6 和 B12 缺乏症相當普遍。 美國約有 10% 的人口缺乏維生素 B6，2% 的人口缺乏維生素 B12。 由於 B 群維生素的主要食物來源往往也是蛋白質來源，例如豆類和肉類，因此，如果帕金森氏症患者嘗試進行未經監督的低蛋白飲食，他們實際上可能會面臨更高的維生素缺乏風險。
考慮服用 B 群維生素 或 複合維生素 ，其中至少含有 100% RDA 的 B 群維生素和鋅，以確保您有足夠的這些營養素，使多巴胺能藥物發揮其神奇功效！ 如果您吞嚥困難，舌下含服維生素B12或液體複合維生素可能是最適合您的選擇。 研究表明，補充維生素 B12 和葉酸可以幫助最大限度地減少含左旋多巴藥物的不良反應，並長期保護神經和心血管組織。
多巴胺能藥物最常見的副作用之一是姿勢性低血壓。 姿勢性低血壓的症狀包括站立時感到頭暈、因低血壓而感到疲倦、以及經常出現腦霧。 姿勢性低血壓也會增加行走時跌倒的幾率。 為了幫助減少服用多巴胺能藥物時發生姿勢性低血壓的幾率，請確保飲用足夠的液體，如水、不含咖啡因的茶和低糖運動飲料，攝取足夠的電解質，並攝取足夠的蛋白質。 這些因素綜合起來有助於確保您有最大的機會維持正常血壓。
客戶經常問我，他們是否可以使用 毛果芸香 pruriens 來幫助治療他們的帕金森氏症，而不是像左旋多巴這樣的多巴胺能藥物。 答案是：視情況而定。
毛果芸香是一種含有大量左旋多巴的植物。 一些研究表明，它在控制帕金森氏症運動症狀方面與左旋多巴一樣有效，而且副作用更少。 這些研究主要在偏遠地區進行，這些地區取得藥品的機會有限。
目前，mucuna 不能作為處方藥購買。 這意味著它不受美國藥品純度和安全法規的約束。服用它意味著您接受它可能被污染或可能含有標籤上標明的成分多於或少於標籤上標明的成分的風險。 由於它不在保險範圍內，因此與左旋多巴的價格相比，每天服用黎豆的費用對我的許多客戶來說往往是難以承受的。
如果您願意接受這些風險和缺點，那麼毛果芸香可能是一種很好的草藥，可以添加到您的帕金森氏症治療方案中。 你需要與醫生（最好是接受過草藥醫學訓練的自然療法醫生）密切合作，以確定並不斷調整你的理想劑量。
值得注意的是，還有許多其他藥物可以用來幫助控制帕金森氏症的症狀。 本文是學習如何利用生活方式優化多巴胺能藥物治療的良好起點，但如果您還有更多疑問，請預約專門治療帕金森氏症的神經科醫生，詢問他們什麼方法最適合您的身體。
既然你體內已經有足夠的多巴胺，那麼接下來最好的方法就是動起來！ 運動是治療帕金森氏症症狀最有效的介入措施之一，其效果僅次於多巴胺能藥物。
你應該始終與物理治療師合作，根據你的症狀和能力來確定哪些運動對你來說是安全的。 但本節最重要的結論是，規律運動可以改善帕金森氏症的整體療效、生活品質和幾乎所有症狀。
無論是平衡能力、跌倒風險、憂鬱、精力、力量、運動速度或睡眠，至少有一項研究證明，運動可以幫助帕金森氏症患者改善這些方面。 聽起來很簡單，但意義卻很深刻。
一些研究最多的改善帕金森氏症症狀的運動方式包括：
行動基本自由。 它適用於所有人，而且確實能有效改善帕金森氏症症狀。 但如果你本身平衡能力、力量或動力方面就有問題，那麼進行規律的運動可能會感覺很棘手。
這就是為什麼你的團隊需要優秀的動作專家。 無論是物理治療師、私人教練、脊椎按摩師、 教練還是健身教練，創建一個社區，讓那些可以幫助你確定如何以你喜歡的方式安全運動的人，這樣你就可以長期保持帕金森氏症患者的活力。
這也是為什麼我們在本節首先討論藥物的原因。 藥物可以幫助你最大限度地減少運動症狀，最大限度地提高你的活動能力，以便你可以開始練習一個最終能夠增強力量、柔韌性和平衡的計劃。
此外，由於冷漠和憂鬱通常是帕金森氏症的症狀，因此很難激勵自己去運動。 找些朋友一起加入拳擊小組、健行俱樂部或皮拉提斯課程。 同意為當地動物收容所遛狗，或自願帶年幼的親戚去公園玩。 無論採取什麼措施來督促你運動，都要將其納入你的日程安排中，這樣你的其他症狀就不會阻礙你的運動進度。 如果你所在地區沒有社群，那就上網找一個。
最後，值得重申的是，安全運動是任何長期有效的運動計畫的基礎。 找一位醫療專業人士（物理治療師、骨科醫生等）來幫助你確定最適合你身體的運動方式，然後堅持每天這樣做。
總的來說，富含維生素、礦物質、低升糖指數 纖維、完全蛋白質和水的飲食，比富含發炎性油脂、加工糖和過量熱量的飲食更有利於帕金森氏症和其他神經退化性疾病。 這是因為保護神經纖維和細胞膜對於維持帕金森氏症患者的健康至關重要，而要做到這一點，我們必須：
植物性食物（水果、蔬菜、塊莖、堅果、種子、豆類）和適量的動物性蛋白質是帕金森氏症患者最有益的食物，因為它們可以同時實現這兩個目標。
有些人使用地中海飲食、DASH 飲食、Wahls 飲食、Whole 30 飲食或其他特定飲食等名稱來簡單地描述上述飲食。 不過總的來說，以水果和蔬菜為主的全食物飲食對帕金森氏症患者來說是最好的。
一項特別引人入勝的研究表明，以下食物似乎與帕金森氏症症狀的長期劑量依賴性減少有關。 （換句話說，這些食物吃得越多，帕金森氏症患者的感覺就越好。）
同一項研究表明，汽水、罐頭食品、油炸食品以及加工乳製品似乎與帕金森氏症進展速度加快（即長期預後更差）有關。
我通常建議我的病人專注於在飲食中添加更多上述清單中的食物，而不是限制他們的飲食。 只要每餐都加入兩份水果或蔬菜，全天添加更多什錦乾果和堅果或種子類零食，每週吃幾次富含omega-3的魚類（如鮭魚），就能幫助達到目標。
如果您需要更具體的建議，請考慮與自然療法醫生或營養專家合作，幫助您制定適合您的個人化計劃。 如果您吞嚥困難，請與職業治療師和神經科醫生合作，制定一個計劃，幫助您以安全的方式食用最健康的食物。
控制血糖對於患有帕金森氏症等神經退化性疾病的人來說至關重要。 這是因為高血糖和糖尿病是粒線體功能障礙、血液流動和氧氣輸送至包括大腦在內的器官受損、腦容量減少等的危險因子。 所有這些因素都會加重帕金森氏症的症狀。
任何飲食計劃都應該包括低升糖指數食物，如富含纖維的水果、蔬菜、穀物、豆類和蛋白質來源。 如果你血糖偏高，請諮詢醫生和營養師，幫助你控制血糖。
許多帕金森氏症患者將補充劑作為其健康生活方式的一部分。 一項針對帕金森氏症患者補充劑使用習慣的研究表明，以下補充劑似乎與帕金森氏症症狀進展速度降低有關。
輔酶Q10 (7) 是一種重要的抗氧化劑，可以幫助我們的細胞產生能量。 由於粒線體功能障礙和細胞能量代謝受損與帕金森氏症的發展有關，因此確保自身至少不缺乏這些物質是有意義的。 其中一種方法是定期服用非處方輔酶Q10補充劑。 動物研究表明，補充輔酶Q10甚至可以阻止或逆轉帕金森氏症症狀的進展。
5MTHF 代表 5-甲基四氫葉酸。 它是葉酸的甲基化形式，據信比葉酸具有更高的生物利用度。 許多帕金森氏症患者將此作為本文開頭推薦的治療方案的一部分，以最大限度地提高某些帕金森氏症藥物的療效（並減少副作用）。
薑黃、 白藜蘆醇和 槲皮素 被認為主要透過其抗氧化能力來保護細胞膜健康。 抗氧化劑可以清除自由基，而自由基通常會傷害我們體內每個細胞的脂肪層。 這樣做可以保護細胞膜的健康，並保持細胞製造能量和相互傳遞訊號的能力。
多種維生素 還含有許多具有抗氧化作用的礦物質和維生素。 此外，它們還可以成為預防營養缺乏症的良好整體計劃的一部分，這有助於任何人感覺更健康，並最大限度地提高其健康的機會。 這些補充劑對大多數人來說是安全的，但在將它們添加到您的日常生活中之前，您應該始終諮詢您的醫療保健提供者。
有很多理由讓你對自己有能力應對帕金森氏症並茁壯成長充滿信心和希望。 希望這篇文章能給你一個好的開始！
參考文獻：
免責聲明： 本聲明未經美國食品與藥物管理局評估 此等產品不用作診斷、治療、治癒或預防任何疾病 。
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