α-硫辛酸是什麼？

α-硫辛酸（ALA） 是一種獨特的類維生素化合物，通常被描述爲 "自然界的漂亮抗氧劑"。雖然α-硫辛酸可以在人體內自然生成，但有時合成的量不能滿足人體需求，因此需要補充。

α-硫辛酸是至少五個酶系統的輔助因子或輔酶。這意味着如果沒有ALA，該酶就不能發揮必要的功能。這些酶系統中的兩個參與能量生產，而其他的參與清體和脂肪酸的運輸。毫不奇怪，由於缺乏ATP和ALA提供的抗氧劑保護，細胞中低水平的ALA與細胞損傷和功能障礙有關。

由於ALA是一個微小的分子，它能被優效地吸收並容易穿過細胞膜。與主要是脂溶性的 維生素E和水溶性的 維生素C不同，α-硫辛酸可以中和細胞內外的水溶性或脂溶性自由基。此外，α-硫辛酸還能延長維生素C和E以及其他抗氧劑的生化壽命。2

α-硫辛酸的主要功能

  • α-硫辛酸是制造三磷酸腺苷（ATP）的必要條件
  • ALA是一種重要的細胞抗氧劑
  • ALA有助於減少炎性反應的標志物1

α-硫辛酸有不同的形式嗎？

α-硫辛酸（ALA） 以兩種形式存在，一種含有天然的R形式，被稱爲R-ALA，另一種通常被簡單地稱爲ALA，含有R和S形式的混合物。R和S的名稱指的是分子的取向。它們是彼此的鏡像。R形式是ALA的自然形式，  被人體所使用。S形式是一種合成形式，人體在任何酶解過程中都用不到。ALA補充劑含有50/50的R和S形式的混合物，可以被稱爲R,S-ALA，或全化的R-ALA形式。3

如果補充劑在標籤上只列出了ALA，那麼應該假定它是R,S-ALA形式。

ALA補充劑極好空腹服用以促進吸收。4

α-硫辛酸的好處是什麼？

因其強大而獨特的抗氧作用， α-硫辛酸（ALA） 長期以來一直被用於促進健康。它已顯示出能夠促進抗氧保護、清體和肝髒健康，幫助血糖控制和健康的神經功能，加強新陳代謝，幫助輕體，並防止衰老。4  

抗氧、逆齡和清體作用

ALA可通過影響基因表達來增加抗氧劑水平，從而有助於幫助健康的衰老。具體來說，ALA能啓動一種被稱爲Nrf2的化合物，它能協調一個復雜的調節網絡，影響新陳代謝、線粒體功能和炎性反應。5

Nrf2被稱爲 "健康的守護者、長壽的守門人"，因爲它保護細胞免受損害和衰老。6 Nrf2產生這些好處的原因之一是，它是一種被稱爲NQO1的酶的強大啓動劑，對細胞中的幾個反應至關重要。NQO1過少與清體功能受損、能量水平降低和細胞功能改變有關。在其關鍵反應中，NQO1將 CoQ10 從其非活性形式（泛醌）轉化爲其活性形式（泛醇）。 

ALA還有助於修復氧化的蛋白質，防止與年齡有關的炎性反應，幫助線粒體健康和能量生產，並提高谷胱甘肽水平。醫級前研究還表明，ALA可以解決導致記憶力下降和認知能力下降的許多其他基本特徵。7  

ALA保肝髒幫助髒免受自由基的損害，也有助於促進清體反應。ALA增加 谷胱甘肽的產生，谷胱甘肽是人體主要的細胞抗氧劑和清體化合物。ALA還有助於解除血液中的重金屬（鉛、汞、鎘等）。初步的醫級證據顯示，對幫助肝髒健康有益處。4 

體內抗氧活動的一個重要方面是ALA、谷胱甘肽和其他含硫分子的水平。在其活性形式下，這些分子可以結合作爲清體和抗氧的化合物。但它們也以非活性形式存在。 因此，活性硫分子與非活性硫分子的比例是抗氧狀態的關鍵標志。活性硫分子的水平越高，保護作用就越大。 

幫助神經和大腦功能

ALA還被證明可以保護血腦屏障的結構和功能。通常情況下，這種保護性屏障可以防止大分子和白血球進入大腦。如果血腦屏障受損，就會導致大腦內出現重大炎性反應。ALA還顯示出能夠控制與促進大腦內炎性反應有關的各種化合物的形成。9

人類醫級研究顯示，ALA可以保護神經組織和大腦。其中一些研究是在多發性硬化症（MS）患者身上進行的，這種疾病的特點是神經纖維周圍的髓鞘脫落。9 髓鞘對於神經衝動的傳遞至關重要。因此，在多發性硬化症中，神經功能會受到嚴重破壞。ALA對多發性硬化症的醫級研究使用的劑量高達每天1,200毫克（R,S-ALA）。研究顯示，補充α-硫辛酸可以優化神經功能，降低基質金屬蛋白酶9（MMP-9）和細胞因子的水平。兩者都是神經炎性反應和損傷的標志物。10,11 

補充ALA的極長用途之一是優化糖代謝病相關神經病變患者的神經結構和功能。許多人體醫級試驗已經證明了補充ALA對這些受試者的益處。4,12,13  在對460名患有輕度至中度神經病變的糖代謝病患者進行的爲期4年的雙盲研究中，每天接受600毫克ALA的受試者表現出明顯的優化，並防止了神經病變的發展。12  一般來說，在補充400至600毫克R,S-ALA的三周內就能看到優化。其中一些好處可能是由於優化了血糖水平的控制（在下面討論）。

血糖控制的好處

ALA也可能有助於優化血糖控制和胰島素敏感性。由於氧化應激在胰島素抵抗和血糖失控中起着重要作用，ALA可以解決這一因素。由於ALA還能促進葡萄糖轉化爲能量，因此還有其他有益的作用。對人類的醫級研究證實，ALA可以提高胰島素敏感性，減少胰島素抵抗，優化血糖控制，降低氧化應激，並優化血管健康。在開始補充ALA的一到兩周內就能觀察到血糖水平和胰島素敏感性的優化。14,15 

新陳代謝和輕體

醫級前研究顯示，ALA可能有助於促進新陳代謝，促進脂肪作爲能量的燃燒，減少食物攝入，並有可能幫助輕體。已經進行了幾項醫級試驗，以澄清ALA的輕體促進作用。例如，在一項雙盲研究中，97名超重或肥胖的婦女參加比總能量消耗少30%的促進輕體的節食計劃。一組作爲對照組，其他組或者給予ALA 300毫克；或者給予提供1.3克EPA的魚油；或者給予ALA 300毫克和EPA 1.3克的組合。16 

該研究持續了十周，對照組平均減去11.44磅；EPA組11.88磅；ALA組15.4磅；ALA+EPA組14.3磅。因此，單獨補充ALA或與EPA結合使用，都能加強節食輕體的效果。ALA在這十周內幫助額外減輕了大約3磅的體重。輕體與脂質和葡萄糖代謝的積極變化有關。

從這項研究中，有幾個基本點需要考慮。極重要的是，爲所有受試者都提供低熱量的飲食，這使得即使是對照組也能減輕體重。ALA的效果是促進額外的體重減輕。在研究中，如果只是給想要輕體的受試者提供ALA，即使每天的劑量爲1200毫克，也沒有促進體重的明顯下降，盡管腰圍有所優化。盡管如此，一項對8個輕體案例的匯總分析的結論是，補充ALA可以顯著降低BMI和腰圍。17

有必要用緩釋型α-硫辛酸嗎？

α-硫辛酸（ALA） 有普通速釋產品和定時釋放產品兩種形式。現有的證據似乎並不幫助服用定時釋放產品的優勢。看起來速釋制劑的使用效果更好。無論劑量是50還是600毫克，ALA都能迅速被吸收，比例大致相同。ALA的全然生物利用度表明，無論用量多少，都有大約93%的劑量被吸收。4,18 

雖然定時釋放的ALA吸收得更慢，但這可能不是一件好事，因爲ALA似乎可以通過口服ALA獲得極顯著的醫級益處，所需要的是劑量要淹沒或壓過肝髒控制ALA的能力，從而使其進入總循環中，導致血液水平的快速提升並輸送到其他重要組織。使用速釋產品似乎能極好地實現這一目標，而且可能極好每天服用一次，而不是分次服用。4,18 

副作用、安心性和方方劑相互作用

ALA一般來說耐受性良好，沒有副作用。極常見的副作用是輕微的胃部刺激或惡心。使用R-ALA後，這種不常見的副作用會進一步減少。3 

ALA也是高度安心的，因爲每天高達2400毫克的劑量沒有產生顯著的副作用。據報道，有出現輕微的胃腸道症狀（如惡心和胃部不適）、頭部疼痛和輕微的皮膚症狀（主要是瘙癢感、風疹塊或過敏性皮膚問題症狀）19 

補充ALA可能需要調整胰島素或二甲雙胍等口服降糖方劑的劑量，以優化胰島素敏感性和血糖控制。

參考文獻：

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