胰島素抗性：病因、症狀和7種有益的補充劑

‌‌‌‌什麼是胰島素抗性？

胰島素抗性 (IR) 非常普遍，但很少被診斷出來，影響著全世界數億人。 雖然這種疾病可能存在遺傳傾向 ，例如有第 2 型糖尿病家族史，但它主要是由久坐的生活方式加上高糖飲食引起的。 胰島素阻抗通常伴隨一些症狀，在某些情況下，這些症狀反而會加劇胰島素抗性的真正原因。 

‌‌‌‌胰島素抗性的跡象

• 高血壓（高血壓症）
• 超重
• 肥胖
• 皮膚贅生物（尤其是頸部或腹股溝的贅生物）
• 膽固醇高
• 高三酸甘油酯
• 脂肪肝
• 糖尿病前期
• 糖尿病
• 攝護腺肥大
• 心臟問題
• 多囊性卵巢症候群（月經異常）

‌‌‌‌胰島素抗性的原因

有時肝臟、脂肪和肌肉中的細胞會對胰臟分泌的胰島素產生抗性。 當這種情況發生時，身體無法調節進入血液中用於產生能量的糖分含量，也無法調節儲存糖分以備將來需要的量。 胰臟隨後開始分泌更多胰島素，血糖持續升高。

‌‌‌‌影響胰島素抗性的生活型態因素

有助於預防、逆轉和控制胰島素抗性的生活方式改變包括：

• 減重：達到理想體重有助於改善荷爾蒙平衡。
• 每日運動：每週至少五天，每天至少 30 分鐘中等強度的運動
• 營養豐富的飲食：多吃蔬菜水果
• 優化腸道健康：飲食和 益生菌 可以幫助
• 特殊飲食：許多人考慮採用原始人飲食法、生酮飲食法或地中海飲食法來幫助達到理想體重。

‌‌‌‌治療 胰島素抗性的藥物

二甲雙胍常用於治療糖尿病前期和糖尿病。 這種藥物有助於提高體內胰島素的利用效率。 由於大多數患有多囊性卵巢症候群的女性都有胰島素阻抗，這種藥物可能有助於恢復女性正常的月經週期。

‌‌‌‌7 有助於控制胰島素抗性的補充品

黃連素

小檜鹼 是從小檜（Berberis vulgaris）灌木中提取的，這種灌木既有常綠植物也有落葉植物。 小檜遍佈歐洲、北非、中東和亞洲，其果實富含維生素C，可提供多種健康益處。    

小檁鹼是這種灌木的活性成分，可作為草藥食品和補充劑食用。 科學研究顯示出它可能具有多種健康益處。 它常用於傳統中醫和阿育吠陀醫學。 

小檁鹼可能降低胰島素抗性並降低血糖。 此外，它還具有抗氧化特性，可以幫助減少炎症，並可能對預防和治療心血管疾病有益。 2017 年的一項研究 表明，小檁鹼可能透過對腸道微生物群產生積極影響來發揮其部分作用。 

2015 年發表在《民族藥理學雜誌》上的一項研究 表明，小檁鹼可能有助於降低血糖和總膽固醇水平。 此外，它似乎還有助於提高高密度脂蛋白（好）膽固醇水平，而高密度脂蛋白膽固醇與預防心臟病發作有關。 

2012 年的一項研究 表明，小檁鹼可能有助於提高胰島素敏感性，最終有助於降低血液中的胰島素和葡萄糖水平。 

2010 年《生物化學藥理學》雜誌上的一項研究 表明，小檁鹼活化了 GLP-1，從而促進胰島素分泌，最終有助於控制血糖。 

科學家已經證明，小檁鹼還可以透過促進健康腸道細菌的生長，對腸道微生物群產生有益的影響。

鉻

鉻 是許多酵素反應所需的重要元素，包括一種稱為葡萄糖耐受因子或 GTF 的酵素。 這種酵素有助於優化胰島素功能和血糖控制。 

2017 年發表在《醫學與生物學微量元素雜誌》上的一項薈萃分析研究 得出結論，補充吡啶甲酸鉻對降低多囊性卵巢綜合徵 (PCOS) 女性的體重指數 (BMI)、空腹胰島素水平和總睾酮水平具有有益作用。

同樣，2015 年發表在《營養與代謝年鑑》上的一項雙盲、安慰劑對照試驗 表明，補充鉻可以降低多囊性卵巢症候群女性的胰島素水平。 服用鉻的人膽固醇水平也有所改善。 2016 年的一項研究 也表明，吡啶甲酸鉻可以降低女性患者的胰島素阻抗，同時也有助於控制她們的月經週期。 

2018 年的一項研究 表明，鉻可以降低患有糖尿病和多囊性卵巢綜合症的女性的胰島素抗性。 任何想要改善新陳代謝的人都應該考慮補充這種重要的微量元素。

N-乙醯半胱氨酸（NAC）

NAC 是一種重要的營養素，有助於身體清除毒素，尤其是肝臟中的毒素。 醫生會給因服用過量對乙醯氨基酚/撲熱息痛（泰諾）而住院的患者服用這種藥物。 但是，作為膳食補充劑口服，它也有助於清除日常環境毒素。 

2015 年發表在《婦產科國際》上的一項薈萃分析研究 表明，與服用安慰劑的女性相比，服用 NAC 的胰島素抗性和多囊性卵巢症候群 (PCOS) 患者更有可能排卵、懷孕和分娩。 服用NAC的女性沒有任何不良反應。 

2015 年的另一項研究 比較了每天三次服用 600 毫克 NAC 和每天三次服用 500 毫克處方藥二甲雙胍對多囊性卵巢綜合症 (PCOS) 女性的影響。 研究人員得出結論，NAC 降低空腹血糖和膽固醇的效果優於藥物二甲雙胍。 

最後，2020 年的一項研究 使用動物模型也表明，補充 NAC 可以幫助降低胰島素阻抗。 

左旋肉鹼

左旋肉鹼 是一種重要的胺基酸，在肌肉和大腦中濃度都很高。 除了在能量產生和新陳代謝中發揮重要作用外，它還可能對胰島素調節產生積極影響。 

2015 年進行了一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究 ，研究對象為 60 名患有 PCOS 和胰島素抗性的女性。 所有人都被認為超重。 一半的女性服用 250 毫克左旋肉鹼，另外 30 名女性服用安慰劑。 兩組受試者均接受了 12 週的隨訪，在隨訪結束時，服用左旋肉鹼的受試者體重和腰圍均有所減輕，血糖也較低，這意味著他們的胰島素抗性得到了改善。

2014 年發表在《歐洲婦產科和生殖生物學雜誌》上的一項研究 表明，患有 PCOS 且對氯米芬（一種可以幫助女性懷孕的處方藥）有抵抗力的女性，在每日藥物治療方案中添加 3,000 毫克左旋肉鹼後，更有可能懷孕。 這是一個利用營養補充品和處方藥來達到降低胰島素抗性理想健康目標的絕佳例子。 雖然這項研究主要是在女性中進行的，但患有胰島素阻抗的男性也可能從中受益。

2017 年的研究 也得出了類似的結論，認為補充左旋肉鹼可以幫助降低受試者的胰島素抗性。 2019 年的一項研究 也發現了類似的益處。 

輔酶Q10輔酶Q10

輔酶Q10是一種流行的補充劑，在能量代謝中發揮重要作用。     它通常被服用處方降膽固醇藥物的人服用，但研究表明它也可能對胰島素抗性、糖尿病前期和糖尿病患者有幫助。 

2017 年《臨床內分泌學》雜誌上發表的一項雙盲、安慰劑對照研究 評估了 100 毫克輔酶 Q10 與安慰劑在胰島素抗性女性中的應用。 受試者接受血液檢查，服用補充劑或安慰劑 12 週，然後再次接受血液檢查。 結果顯示，服用輔酶 Q10 的人血糖和胰島素水平有所降低，而胰島素阻抗和多囊性卵巢症候群患者的血糖和胰島素水平通常都很高。 

2018 年韓國進行的一項雙盲、安慰劑對照研究 也發現了益處。 研究將 80 名糖尿病前期患者分為兩組。 一半受試者服用安慰劑，另一半受試者服用輔酶Q10。 服用此補充劑的人類胰島素抗性有所降低，研究人員由此得出結論：輔酶 Q10 可能延緩糖尿病的進展。

Omega-3 脂肪酸

Omega-3 必需脂肪酸 主要由二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA) 組成。 這些重要的營養素可以從各種食物來源中找到，包括魚類（鯖魚、鱈魚和鮭魚的營養最豐富）、 核桃、 奇亞籽、 亞麻籽、 大麻籽、酪梨和納豆。

2009 年的一項研究 表明，患有 PCOS 和胰島素抗性且有脂肪肝的女性，在攝取 omega-3 脂肪酸時可以減少脂肪肝的發生率。 研究人員還注意到血壓和三酸甘油酯水平有所改善。 

2011 年的一項研究 也表明，增加 omega-3 脂肪酸的攝取量可以幫助降低患有 PCOS 和胰島素抗性的女性體內生物可利用的睪固酮水平。 2018 年的一項研究 還表明，亞麻籽除了可以降低胰島素抗性外，還可以幫助降低多囊性卵巢症候群女性的胰島素水平。 

硒

硒 是一種微量元素，這意味著人體需要少量硒。 必須透過飲食或服用維生素和礦物質來攝取。 它是一種強效抗氧化劑，不僅對大腦健康很重要，對甲狀腺健康也很重要，有助於支持優化的免疫系統。 從飲食角度來看， 巴西堅果 是硒的最佳來源之一。

根據 2013 年土耳其一項針對女性的研究，患有 PCOS 和胰島素抗性的女性血液中的硒含量低於沒有這種疾病的女性。 人們認為這種礦物質缺乏症在多囊性卵巢症候群的病因以及荷爾蒙和胰島素水平的調節中起著一定的作用。 

2014 年一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究 表明，硒可能對患有 PCOS 的女性有幫助。 具體來說，硒可以降低胰島素水平，並有助於改善膽固醇水平，例如降低三酸甘油酯和低密度脂蛋白（壞）膽固醇。 

2018 年一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究 評估了硒補充劑對充血性心臟衰竭和胰島素抗性患者的影響。 研究人員得出結論，補充硒12週對胰島素代謝有益。 

根據研究，不建議每日服用超過 200 微克的劑量。

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