什麼是組織胺？有什麼方法可以控制組織胺水平？

關鍵要點

• 組織胺是體內天然存在的化合物：它在免疫反應、消化和神經系統訊號傳導中發揮作用。
• 某些食物天然含有或會引發組織胺：發酵食品、陳年乳酪、酒精和加工肉類都是常見的例子。
• 組織胺不耐受與食物過敏不同：它通常與難以分解組織胺有關，而不是與對特定食物的免疫反應有關。
• 症狀可能差異很大：頭痛、臉潮紅、鼻塞、消化不適和皮膚反應有時與組織胺積聚有關。
• 飲食模式可能會影響組織胺暴露：有些人選擇限制高組織胺食物作為症狀管理程序的一部分。

溫暖的春天帶來綠草和五彩繽紛的花朵，但也可能帶來過敏。 隨著花粉濃度升高，你可能會出現眼睛發癢、流淚、流鼻水或打噴嚏等症狀。 不過，不要把這些反應歸咎於花粉；它們都是由組織胺引起的。

但組織胺究竟是什麼？ 它有什麼作用？ 它如何引起過敏症狀？如何才能最大程度地減輕其影響？

什麼是組織胺？

組胺是氨的一種化學衍生物，稱為胺，當人體分解胺基酸組胺酸時形成。 它幾乎無所不在：植物、動物、昆蟲毒液，當然還有人體內。

在人體中，組織胺存在於兩種白血球中：嗜鹼性球和肥大細胞，它們介導發炎和過敏反應。 但是，組織胺不會只是在過敏季節等待機會讓你痛苦不堪。 它具有多種功能，影響多個身體系統。

組胺的功能

你身體各處的細胞都有組織胺受體，組織胺受體有四種類型。 從 H1 到 H4，每個受體都與不同的組織胺功能或生物反應有關。

在過敏反應中，H1 受體被激活，並引發一系列事件。 春季花粉濃度升高時，會發生以下情況：

• 花粉接觸到你的眼睛、鼻子或皮膚
• 你的免疫系統將花粉識別為外來入侵者——一種抗原——並用抗體標記它。
• 肥大細胞釋放大量組織胺作為反應
• 組織胺增加毛細血管通透性，導致液體滲漏到周圍組織中
• 你會出現眼睛流淚、流鼻水或其他過敏症狀

但組織胺並不總是會引起不良反應。 它具有幾個重要且有用的功能，包括：

• 肺、胃、子宮等器官的平滑肌收縮
• 血管擴張
• 血管通透性增加
• 下視丘、脊髓和全身神經之間的通訊
• 警覺性與睡眠/覺醒週期調節
• 損傷和疾病中的發炎反應

組織胺也存在於你的消化系統中，根據其釋放的地點和方式，它可能扮演著類似傑基爾和海德的角色。

組胺與腸道

消化過程中，組織胺促使胃壁細胞分泌胃酸。 當胃部環境達到適當的pH值時，組織胺的釋放就會停止。 這個過程對於正常的消化至關重要，因此組織胺是這個過程中的關鍵因素。

然而，在腸道的更深處，存在著能夠釋放自身組織胺的細菌。 雖然人們對這些細菌了解不多，但患有腸躁症 (IBS) 和發炎性腸道疾病 (IBD) 的人腸道中的這些細菌含量比健康人高。 患有腸躁症的人似乎也擁有更多的肥大細胞和更高的組織胺水平。 當肥大細胞在結腸神經附近釋放大量組織胺時，這會導致症狀出現頻率和嚴重程度增加。

食物過敏患者的腸道中也存在較多的肥大細胞和較高的組織胺水平。 然而，目前還沒有足夠的研究來確定抗組織胺治療是否是治療食物過敏或腸躁症症狀的合適方法。

如何控制組織胺反應

這一切對過敏季節意味著什麼？在過敏季節，組織胺會讓你不停地打噴嚏，用掉一盒又一盒的紙巾。

最顯而易見的解決方法是避免接觸會引起組織胺釋放的過敏原。 但由於花粉濃度高時幾乎不可能做到這一點，最好的方法是準備好能夠阻斷組織胺作用的藥物：抗組織胺。

非處方抗組織胺

非處方過敏藥物透過阻斷 H1 受體來控制症狀。 有些抗組織胺藥，被稱為第一代抗組織胺藥，能夠穿過血腦屏障，作用於中樞神經系統中的受體。 這會影響警覺性，使人感到困倦。

較新的第二代和第三代抗組織胺被認為更安全，因為它們不會大量穿過血腦屏障，並且不太可能與其他藥物相互作用。 然而，這兩種類型的抗組織胺藥物都可能引起副作用，包括：

• 頭痛
• 咳嗽
• 疲倦
• 口乾或眼乾
• 頭暈
• 喉嚨痛
• 腹部不適
• 噁心

如果你的過敏症狀很嚴重，非處方抗組織胺的好處可能大於這些潛在副作用的風險。

支持健康組織胺反應的自然方法

一些維生素和膳食補充劑可能有助於緩解組織胺症狀。 如果您更傾向於使用天然療法來緩解過敏症狀，您可以嘗試補充以下成分：

• 含生物類黃酮的維生素C
• 鳳梨蛋白酶，一種存在於鳳梨中的酵素
• 槲皮素，一種存在於蘋果、綠茶、漿果、綠花椰菜和其他食物中的化合物。
• 蕁麻
• 蜂斗菜

每天使用生理食鹽水沖洗鼻腔一到兩次也有助於減輕過敏症狀。 它不能阻斷組織胺，但可以緩解鼻塞和減輕鼻腔發炎。

如果抗組織胺對你的過敏症狀沒有幫助，或者你的過敏症狀嚴重到影響日常生活，最好諮詢醫生。 醫生可能會開立更強效的抗組織胺藥，或進行其他檢查以確定你出現不良反應的根本原因。

請記住，無論你是否出現過敏症狀，組織胺每天都在發揮作用。 季節性過敏只是這種化合物眾多功能之一的結果，而所有這些功能對於身體的整體健康至關重要。 

參考文獻：

1. 克利夫蘭診所。 (2021)。 抗組織胺：類型、用途和副作用。 克利夫蘭診所健康圖書館。
2. Fabisiak, A.、Włodarczyk, J.、Fabisiak, N.、Storr, M. 與費奇納，J.（2017）。 標靶組織胺受體治療腸躁症：一項批判性評估。 神經胃腸病學和動力學雜誌，23(3)，341-348。 被引用次數：71
3. Mou, Z.、Yang, Y.、Hall, AB 和蔣X.（2021）。 人類腸道微生物組中分泌組織胺細菌的分類分佈。 BMC Genomics，22(1)，第 823 條。
4. Roland, J. 與 Medical News Today 編輯團隊。 (2023)。 抗組織胺：定義、世代分類和作用機制。 今日醫學新聞。
5. Rorie, A.，&布里斯託大學化學學院。 (2001)。 組胺受體和分子結構構型。 每月分子檔案。
6. Smolinska, S.、Jutel, M.、Crameri, R. 與奧馬哈尼，L.（2014）。 組織胺與腸道黏膜免疫調節。 過敏，69(3)，273-281。